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    护士专科化岗前培训的探讨与对策

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    摘要:目的:探讨ICU护士专科化岗前培训的现状及培训对策。方法:选取ICU新上岗护士40名。自拟ICU护士专科化岗前培训调查表,对40名ICU新上岗护士进行调查,并对ICU护士专科化岗前培训提出相应的对策。结果:40名ICU新上岗护士喜欢护理工作16名,表现为无所谓,即不喜欢也不厌烦者14名;另外10名是由于父母强迫从事护理工作。岗前培训率100.0%,参加ICU专科化岗前培训率6.0%。结论:ICU护士专科化岗前培训现状需要进一步加强。完善准入机制,加强专科化岗前培训,才能增强培训效果,降低ICU护理风险。

    关键词:ICU;专科化岗前培训;现状;对策

    随着医疗竞争的日益激烈,重症监护室(ICU)已经成为现代化医院的标志。ICU主要收治疑难危重患者,ICU护士面临的是急危重患者,需要有精湛的技术、清醒的头脑和良好的心理素质[1],ICU护士专科化岗前培训至关重要。为探讨ICU护士专科化岗前培训的现状及培训对策,2014年1月-2017年8月对ICU护士专科化岗前培训情况进行汇总和分析,现报告如下。

    一、资料与方法

    2014年1月-2017年8月选取ICU新上岗护士40名,均为女性;年龄20~38岁,平均(26.2±3.3)岁。方法:自拟ICU护士专科化岗前培训调查表,对40名ICU新上岗护士进行调查,内容包括年龄、性别、培训现状、对护理工作的态度等,并对ICU护士专科化岗前培训提出相应的对策。

    二、结果

    40名ICU新上岗护士一般资料:40名ICU新上岗护士,年龄20~38岁,平均(26.2±3.3)岁;专科6名(含自考和函授),本科34名(含自考和函授)。20名ICU新上岗护士对于从事护理工作的态度:喜欢护理工作16名,这部分人对待工作认真负责、吃苦耐劳、觉悟性高、工作能力很强;表现为无所谓即不喜欢也不厌烦者14名,这部分人员能够进行常规的工作,但积极性不高;另外10名是由于父母强迫从事护理工作,这部分人员工作应付了事、得过且过,需要管理人员随时监督指导,存在安全隐患。ICU护士培训现状:40名新入院护士均接受过岗前培训,岗前培训率100.0%,由于分配的科室不同,没有进行专科化岗前培训。由于科室的变动,有些护士调动到ICU岗位后,经过为期1周的ICU专科化岗前培训4名,在上级医院ICU经过为期1年的进修学习2名,参加ICU专科化岗前培训率6.0%;其余34名护士只是经过简单的工作流程介绍以及在工作中进行指导和学习,没有参加正规ICU专科化岗前培训率94.0%。

    三、对策

    完善准入机制,加强专科化岗前培训。ICU是一个高风险、安全隐患多发科室,ICU护理工作要求护士既要掌握精湛的护理技术,又要有良好的心理素质;既要熟练掌握各种复杂的急救设备,又要熟悉抢救知识,对护士提出了更高的要求[2]。随着准入制度的不断完善,ICU护士在从事ICU护理工作之前,就要按照准入制度进行专科化培训,护士长、护理部和业务院长要担当起培训的重任,严格按照准入制度进行。拓宽培训渠道,增强培训效果?;だ聿亢虸CU护士长要制定ICU专科化培训计划,包括培训项目、现在状况、拟达到的目标、所需时间、指导老师等内容。培训可以采取多种方法进行,如集中培训,即护士进入工作ICU之前,对护士进行集训,由专业的集训老师或相关专家进行培训[3],经过考试合格后方可进入工作状态,对于不合格者则要重新学习,直至通过;也可以组织护士到上级医院进修学习[4],吸收新知识,拓宽知识面,学习内容以新理论、新知识、新技术和新方法为主[5];还可以通过学术交流,可以组织院内学术交流,也可以参加院外组织的学术交流,培养她们的急救能力,也可以组织急救演练,既是训练,又能考核护士掌握的实际水平。另外组织资深的护士担任业务上的领导者,负责医护患之间的协调、心理咨询和教学指导,以达到预期的效果[6]。

    护士经过专科化培训考核合格后方可进入ICU工作。在最初工作的1~2周,要组织专门的带教老师,负责实际护理工作的指导[7],让新护士熟练掌握ICU护理工作程序、急救知识,熟练呼吸器、除颤仪、呼吸机等急救设备、仪器的使用,急救技术和常用急救药物的应用,掌握对心、肺、脑、肾、肝等功能监测,在工作中比较默契地配合医生,精准地实施救护。完善考核机制,推进ICU护士专科化岗前培训制度化?;だ聿恳晟瓶己嘶?,制定相应的培训计划和考核标准,监督科室并积极向分管领导反映,积极推进ICU护士专科化岗前培训制度,对于创造机会不配合、不参加的护士及科室负责人进行处罚,并作为年终评先树优的重要指标之一。ICU是收治重?;颊叩目剖?,严密观察,及时、有效地救治是提高危重患者抢救成功率和治愈率的关键。ICU通过规范、系统、严格的培训和传、帮、带的学习方法,让不同学历、职称的新进护理人员的专业技能、理论水平得到提高,行为得到规范,提高了ICU护士整体业务素质和水平,医院信誉得到大幅度提升,同时打造出特别能吃苦、特别能战斗的一支训练有素、急救能力强的队伍。

    参考文献

    [1]高想,毛荣,孙福荣,等.多站式考核在外科实习医师出科考试中的应用[J].中国高等医学教育,2010,4(4):11-12.

    [2]盛丽娟,孙欣,彭德珍,等.新入职护士法律知识认知情况与需求调查[J].护理学杂志,2015,30(5):75-77.

    [3]曹红梅,陈湘玉.我国ICU护士培训现状及展望[J].中国护理管理,2011,11(11):87-89.

    [4]丁莉,杨秀红,许菊芳,等.OSCE应用于某三甲医院年轻护士规范化培训中的效果评价[J].新疆医学,2015,(10):1545-1547.

    [5]彭燕.低年资护士规范化培训方法探讨[J].中国保健营养:下半月,2012,(9):4204-4204.

    [6]杨相梅,洪跃玲,丁敏,等.ICU专科护士临床带教方法的探讨[J].医学教育探索,2010,9(3):366-367.

    [7]应岚,吴丽军.北京护理学会在ICU专业护士培养中的作用[J].中华护理杂志,2007,42(8):686-688.

    作者:李丹丹 单位:郑州儿童医院

    护士专科化岗前培训的探讨与对策责任编辑:张雨    阅读:人次